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職工大額補充醫療費用統籌正式推行

2018-12-26 09:23:52 玉林新聞網-玉林晚報 記者 覃琴 通訊員 丘湘暉


玉林新聞網-玉林晚報訊(記者 覃琴 通訊員 丘湘暉)日前,記者從市社保局了解到,中國人民財產保險股份有限公司玉林市分公司和北部灣財產保險股份有限公司玉林分公司組成的聯合體,中標我市職工大額補充醫療費用統籌項目。隨著服務合同的簽訂,標志著我市職工大額補充醫療費用統籌項目正式推行,預計2018年將有5000多名參;颊吣塬@得此項保險的理賠,人均減輕10%左右的醫療費用負擔。

據介紹,參加玉林市城鎮職工基本醫療保險并按規定按時足額繳納職工大病醫療統籌費及享受醫療待遇的在職人員和退休人員,均可享受此統籌項目。

據悉,該項目在我市職工基本醫療保險制度和職工大額醫療費用統籌保障基礎上,每年在我市職工大額醫療費用統籌基金中提取資金,用于建立職工大額補充醫療費用統籌制度,不增加職工額外負擔。

同時,在當前玉林市職工基本醫療保險制度保障的基礎上,為參保職工統一向商業保險機構投保,由商業保險機構對職工因患病住院產生的高額醫療費按比例給予二次報銷,進一步提高職工醫療保障水平。

參保職工單次住院發生的醫療費用,享受基本醫療保險相關待遇后,個人負擔的全部醫療費(包括自付費用和自費費用)超出起付線(6000元)的部分納入補充保險報銷范圍,由商業保險機構按賠付比例給予二次報銷。參保人員單次住院報銷最高支付限額為3萬元,自然年度內累計最高支付限額為40萬元。

原標題:職工大額補充醫療費用統籌正式推行 繳費零負擔,雙重報銷待遇再保障 預計今年有5000多名參;颊呖色@理賠,人均減輕約10%醫療費

責任編輯:覃維
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